Tratamientos

Fisioterapia respiratoria


La fisioterapia respiratoria tiene la función de facilitar el movimiento del moco, permitiendo un ascenso de las secreciones desde las vías bajas hasta las vías altas del pulmón. Una vez arriba, mediante la tos controlada se consigue expulsarlo aunque, en algunos casos, los niños tienden a tragarlo. Cabe destacar que en ellos, la tos nocturna es normal. Como el moco se produce en la nariz (senos paranasales) de forma casi constante, al estar durmiendo en horizontal, las secreciones no descienden y se acumulan a nivel de la garganta generando irritación y tos.

Por tanto en nuestra clínica de Pozuelo, la fisioterapia respiratoria infantil y adulta se aplica en los siguientes casos:

- Fisioterapia respiratoria infantil

- Patología respiratoria

- Fisioterapia preoperatoria y postoperatoria

- Pacientes encamados

- Alteraciones neurológicas con afectación respiratoria

- Enfermedades neuromusculares


Antes de empezar, se ausculta al paciente para valorar su nivel de gravedad si lo hubiese y valorar la cantidad y localización del moco. Durante el tratamiento, siempre se debe coger aire por la nariz y echarlo por la boca. En los bebés, se intercalan descansos para no cansarles y se realizan lavados nasales para mover la secreción y limpiar las vías aéreas. La tos debe ser siempre controlada.

Existen 23 divisiones bronquiales y hay dos pleuras (parietal y visceral, más interna) Existen dos tipos de respiraciones que se producen al mismo tiempo: diafragmática y costal.

Respiración diafragmática

El diafragma es un músculo respiratorio inspiratorio fundamental y como consecuencia de las patologías respiratorias, puede perder fuerza, forma y se puede aplanar. Está justo debajo de los pulmones y tiene forma de cúpula. Para localizarlo, podemos pensar que está por encima del ombligo. Mediante diferentes posiciones se va a trabajar en nuestra clínica de fisioterapia en Pozuelo este tipo de respiración.

Respiración torácica

Es una respiración que conlleva una movilidad desde las ultimas costillas hacia arriba, hasta llegar a las clavículas. Durante la inspiración las costillas flotantes se elevan permitiendo que entre aire en los pulmones y durante la espiración, el diafragma sube relajándose, y la caja torácica vuelve a su posición inicial.


Dentro de la patología respiratoria hay: Restrictiva (dificultad a la inspiración) y obstructiva (dificultad a la espiración) Siempre son mixtas, pero se clasifican según su causa inicial. Las restrictivas son problemas neuromusculares del diafragma, deformidades torácicas, etc. Las obstructivas son por alergias, mocos, fibrosis quística, etc.

Es importante preguntar a los pacientes o a los padres en el caso de los niños, la frecuencia de tos, el color del moco, si existe tos diurna y/o nocturna, si ha tenido fiebre, etc. Toda esta información va a ayudar al fisioterapeuta a realizar un mejor diagnóstico y tratamiento. FisioSanté le recomienda la fisioterapia respiratoria para evitar o disminuir la toma de medicamentos como corticosteroides, favoreciendo una recuperación natural e igual de efectiva.

El objetivo principal en la fisioterapia respiratoria infantil es ayudar en la expulsión de moco o secreciones. Cuando el moco se acumula puede generar un proceso infeccioso, incluso grave como una neumonía donde el niño posiblemente necesitase un ingreso hospitalario con su respectivo tratamiento farmacológico fuerte. De esta manera la fisioterapia respiratoria en Pozuelo evita que llegue a ese estado. Normalmente debe ser el pediatra o médico correspondiente quien debe recomendar esa fisioterapia después de una exploración adecuada. Es la vía que tienen los padres de saber que su hijo necesita tratamiento.

Aunque la sesión pueda desencadenar el llano del niño, esto no significa que en algún momento se haga dolor. La fisioterapia respiratoria debe realizarse mediante presiones suaves y rítmicas; es por ello que esta terapia no supone ningún daño ni riesgo para el bebé.